本发明涉及到一种水处理用AO反应器及使用方法，包括空心的壳体，所述壳体上设有多个通孔，其特征在于所述壳体的外表面上间隔设有多个凸起；所述壳体内填充有厌氧载体。优选各所述凸起的高度为所述壳体直径的5%～10%，所述凸起与所述壳体相连接的底面面积为所述壳体的表面积的4×10^-4～9×10^-4，所述通孔的开孔率为所述壳体的表面积的70%～80%。与现有技术相比，本发明提供了一种能够同时进行好氧和厌氧处理的水处理用AO反应器，并且壳体表面凸起的设计能将周围环境中流经的氧气切割为微小的气泡，溶解氧更多，更有利于壳体表面好氧生物的繁殖生长，从而更有利于其将水中的有机物分解；而未分解的有机物通过壳体表面而壳体内的厌氧微生物则能够对未分解的有机物进一步分解，从而达到理想的处理效果。